每个人体内都有数万亿的微生物，包括细菌、病毒、真菌等，我们将其统称为微生物群。肠道菌群是寄居在人体肠道内微生物群的总称，是近年来微生物学、医学、基因学等领域最引人关注的研究焦点之一。多项科学研究发现，肠道菌群对健康的作用非比寻常，它不仅会影响体重、消化、免疫力等，还能控制人体对药物的反应。
随着抗生素广泛使用，细菌耐药性形势越来越严峻，已对公共卫生安全构成重要威胁。抗菌药物在杀灭致病菌的同时，也会杀灭身体内的有益菌，导致菌群失调，甚至诱发二重感染。另外，流行病学研究表明，抗生素治疗史会增加肥胖、2型糖尿病、其他代谢和炎症疾病的风险。
众所周知，滥用抗生素可能破坏肠道菌群，但对肠道产生不利影响的不只抗生素。2018年《自然》杂志刊发一篇名为《非抗生素药物对人类肠道细菌的广泛影响》的文章指出，在我们常用的1000多种药物中，竟有1/4可能扰乱肠道菌群，有40种药物甚至会影响10种以上肠道细菌，其中大部分都不是抗生素。并且，药物对肠道的负面影响还可能随着服药时间而累积。
一、菌群失调不可小觑：
肠道内的细菌种类数以百计，主要可分为三大类：一是“有益细菌”，即共生菌群，主要有拟杆菌、梭菌、双歧杆菌、乳酸杆菌；二是“有害细菌”，即致病菌群，如沙门氏菌、致病大肠杆菌等，一旦误食进入肠道，就可能导致腹泻、食物中毒等；三是介于前二者之间的“条件致病菌”，主要有肠球菌、肠杆菌等，数量不多，但不稳定，在肠道健康时，共生菌群具有压倒性优势，条件致病菌就会“消停”，如果共生菌群遭到破坏，条件致病菌便会引发多种肠道疾病。通常情况下，肠道内的菌群维持在动态平衡的状态。
值得注意的是，肠道菌群紊乱不仅会导致功能性肠病、炎症性肠病、大肠癌等多种肠内疾病的发生，也会增加许多肠外疾病的患病风险，比如过敏性哮喘、自闭症、肥胖、糖尿病等。肠道菌群具有产生胆固醇氧化酶，抑制肝脂肪合成酶活性，影响胆盐的肝-肠循环等作用，若肠道菌群紊乱，血压就会上升，高血压反过来又会扰乱菌群，形成恶性循环，增加患脑卒中、心肌梗死、主动脉瘤等心脑血管病的风险。另外，高脂、高蛋白饮食会破坏肠道菌群结构，减少肠道短链脂肪酸的含量，使“有益细菌”双歧杆菌数量下降，引起肠炎、肠癌及糖尿病等疾病。
二、科学用药，健康生活：
研究表明，药物会影响肠道菌群稳定性，进而对人体健康产生一定影响，但这样的结论并不全是消极的，我们只有充分了解药物对肠道菌群的影响，才能为药物再利用、制订个体化治疗和预防策略提供一定帮助。大家要纠正不良用药理念及习惯，以免给肠道菌群带来负面影响，甚至对身体健康造成连锁反应。
肠道菌群的动态变化除了受药物的影响外，还与饮食、起居、感染等多种因素有关。因此，日常生活中要时刻注意保护肠道菌群平衡。现代饮食结构通常高油、高盐，纤维素摄入较少，营养不均衡，会影响肠道菌群的动态平衡。还有许多年轻人，喜欢利用节食减肥，饥一顿饱一顿，导致营养摄入不足，肠道菌群缺少了“动力源”，不能规律工作，久而久之就会导致菌群萎缩、活性下降。沈杰建议，应保证合理的膳食结构和科学的饮食习惯，不要长期摄入高糖、高脂食物，必要时可补充膳食纤维及益生菌；同时还应注意饮食卫生，避免腹泻；减少久坐，养成规律的锻炼习惯，才能铸造起坚实的“防卫城墙”，保护人体免受疾病的侵扰。
